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2021年12月10日 星期五

關於過敏性鼻炎,你該知道的3件事

 
作者:李自強




您或您的家人常常於起床後連續打噴涕,常常鼻塞、流鼻水甚至眼睛癢嗎?為什麼大家都說您黑眼圈很深,是不是沒睡飽?您或您的小孩常常被診斷為感冒,但似乎怎麼吃藥都好不了。其實,你們很有可能罹患了過敏性鼻炎。


I. 為何會得過敏性鼻炎呢

過敏性鼻炎常是吸入的過敏原刺激到免疫系統,產生免疫反應,導致鼻黏膜發炎的狀態。常見的過敏原,如塵蟎、寵物皮屑、昆蟲、植物、花粉和黴菌等等。空氣汙染物亦能誘發或加重鼻炎症狀,常見的空氣汙染物如香菸、汽機車廢氣等。

過敏性鼻炎容易引起耳咽管功能失調、腺樣體肥大、鼻竇炎、鼻息肉、喉炎及上呼吸道感染。若小時候沒有及早控制過敏性鼻炎,將來產生氣喘及異位性皮膚炎的機率也比正常人高出不少。


II. 過敏性鼻炎有哪些檢查呢

      1.耳鼻喉檢查: 包含耳朵耳咽管功能,鼻子內視鏡,甚至鼻竇超音波
      2.抽血檢測: 嗜酸性白血球、過敏指數、過敏原檢驗、體內鎂離子含量
      3.用頭髮檢測體內重金屬含量: 體內重金屬若含量高,容易產生過敏性疾病。


III. 過敏性鼻炎如何治療呢

一、避開過敏原或刺激物
在台灣,造成鼻子過敏的過敏原主要有:塵滿、蟑螂、貓狗、黴菌、花粉等。尤其塵滿,是最重要的過敏原。如果不知道自己的過敏原,也可接受MAST(Multiple antigen simultaneous test)抽血檢查,做台灣常見40種過敏原檢查。

二、藥物治療
主要有口服抗組織胺、抗組織胺鼻噴劑及類固醇鼻噴劑。

三、鼻紅光雷射
以低能量紅光雷射照射鼻腔在許多文獻上都證實能夠降低鼻內發炎與減少過敏性鼻炎的症狀。甚至對於難治型鼻息肉鼻竇炎常常有意想不到的療效。

四、鎂離子補充
鎂離子有穩定細胞膜電位的作用對於鼻子過敏、氣喘的病人因為呼吸道黏膜細胞容易受到刺激產生反應鎂離子補充也在很多研究證實對過敏性鼻炎、氣喘及異位性皮膚炎有治療效果。

五、重金屬螯合排毒療法
體內長期累積重金屬容易使細胞產生自由基使得身體長期處於發炎狀態這都會使得過敏體質不斷被誘發想要從根本解決這項問題可以藉由重金屬排毒療程降低全身性發炎反應進而使呼吸道症狀改善。

六、減敏治療
真正可以改善過敏體質的方法,但缺點是:治療時間長、價格較高,建議與醫師討論後再進行。

七、手術治療
長期過敏性鼻炎造成下鼻甲增生肥大是造成鼻塞的主因。病人併有長期鼻塞及下鼻甲肥大,當其他內科療法失敗時,可考量施以下鼻甲縮小手術。有分門診即可施行的電燒、雷射、與微創無線射頻;住院接受的鼻中膈鼻道成型術等。