光照治療起源於19世紀末、20世紀初,1903年皮膚科醫師Finsen因將其應用於皮膚疾病治療,獲得諾貝爾獎。因為光照有免疫抑制的效果,已經廣泛應用在許多慢性發炎的皮膚疾病,如乾癬、異位性皮膚炎。
紅外線雷射的原理:
1. 減少樹突細胞的抗原呈現
2. 抑制第二型輔助T細胞分泌細胞激素,如IL-4
3. 誘發免疫細胞的凋亡
4. 抑制巨大細胞和嗜鹼性球細胞的合成和釋放發炎物質,如組織胺等。但高能量則可能會反而促進發炎物質釋放。
2. 抑制第二型輔助T細胞分泌細胞激素,如IL-4
3. 誘發免疫細胞的凋亡
4. 抑制巨大細胞和嗜鹼性球細胞的合成和釋放發炎物質,如組織胺等。但高能量則可能會反而促進發炎物質釋放。
※動物實驗報告
1. 過敏性鼻炎
降低局部細胞激素的濃度,如IL-4、IL-17、IgE,減少鼻黏膜的ROS和NO量。甚至可以減少全身性IgE和IL-4的濃度
2. 氣喘
減少支氣管肺泡灌洗液的細胞量和嗜酸性球,減少IL-4和IFN-γ。降低血液中IgE的總量、IL-4、IL-5、IL-13;增加抑制發炎的調和型細胞激素IL-10
※人體實驗報告
根據Meta-analysis,13個獨立研究、679位患者,發現可以改善:
- 睡眠
- 學習障礙
- 鼻過敏症狀:鼻塞、癢、流鼻水 (但打噴嚏改善效果較不明顯)
- 活動限制
- 過敏性結膜炎症狀
- 情緒
※副作用方面
大部分報告的副作用都相當輕微,且容易控制。
- 輕微乾燥(12%)
- 流鼻血(8%)
- 頭痛(4%)
- 腹瀉(4%)
- 暫時性頭痛(12%)
*高強度的光療會造成DNA受損,若DNA無法修復,就可能會有惡性腫瘤的產生。在皮膚病患者的追蹤報告,皮膚癌的發生率並未增加。而鼻內光治療的累積能量更低,造成癌病變的可能性就更低了。
資料來源: Med Laser 2020;9(2):95-102
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