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2021年12月1日 星期三

證據告訴你:低能量紅光雷射 & 過敏性鼻炎


作者:洪千惠 (千千醫師的媽咪養成之道)

光照治療起源於19世紀末、20世紀初,1903年皮膚科醫師Finsen因將其應用於皮膚疾病治療,獲得諾貝爾獎。因為光照有免疫抑制的效果,已經廣泛應用在許多慢性發炎的皮膚疾病,如乾癬、異位性皮膚炎。




紅外線雷射的原理:

1. 減少樹突細胞的抗原呈現
2. 抑制第二型輔助T細胞分泌細胞激素,如IL-4
3. 誘發免疫細胞的凋亡
4. 抑制巨大細胞和嗜鹼性球細胞的合成和釋放發炎物質,如組織胺等。但高能量則可能會反而促進發炎物質釋放。


※動物實驗報告

1. 過敏性鼻炎
降低局部細胞激素的濃度,如IL-4、IL-17、IgE,減少鼻黏膜的ROS和NO量。甚至可以減少全身性IgE和IL-4的濃度

2. 氣喘
減少支氣管肺泡灌洗液的細胞量和嗜酸性球,減少IL-4和IFN-γ。降低血液中IgE的總量、IL-4、IL-5、IL-13;增加抑制發炎的調和型細胞激素IL-10


※人體實驗報告

根據Meta-analysis,13個獨立研究、679位患者,發現可以改善:

  • 睡眠
  • 學習障礙
  • 鼻過敏症狀:鼻塞、癢、流鼻水 (但打噴嚏改善效果較不明顯)
  • 活動限制
  • 過敏性結膜炎症狀
  • 情緒

※副作用方面

大部分報告的副作用都相當輕微,且容易控制。

    • 輕微乾燥(12%)
    • 流鼻血(8%)
    • 頭痛(4%)
    • 腹瀉(4%)
    • 暫時性頭痛(12%)

*高強度的光療會造成DNA受損,若DNA無法修復,就可能會有惡性腫瘤的產生。在皮膚病患者的追蹤報告,皮膚癌的發生率並未增加。而鼻內光治療的累積能量更低,造成癌病變的可能性就更低了。

資料來源: Med Laser 2020;9(2):95-102


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